儿童和青少年高血压的简化公式，标准儿童高血压临床表现

为什么要关注孩子的血压？



高血压是一种最常见的慢性病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，可引起靶器官损伤。近年来，生活压力大、生活习惯及饮食结构的改变，使高血压的患病人群不断扩大。在成人中，高血压被认为是心血管疾病的重要危险因素。有研究显示，成人高血压多源于儿童时期。

长辈对孩子的过分溺爱，导致儿童肥胖问题越来越严重，其不仅影响了孩子的美观，还可能增加脂肪肝、冠心病等疾病的发生风险。
在我国学龄前儿童高血压患病率达2％以上，学龄儿童可达4%以上，且逐年上涨。

血压多高为高血压？

中国3～17岁儿童和青少年高血压筛查的简化公式标准

儿童高血压有哪些临床表现？

10～18岁儿童时期以原发性高血压为主，而原发性高血压的发病与肥胖、高血压家族史有关。

原发性高血压通常是通过体检发现，多属于轻度与中度，一般无特异性临床表现。

当患儿血压发生持续性或明显升高时，易出现头痛、头晕、食欲下降、呕吐、恶心及视物模糊等临床表现。

部分病情严重患儿甚至存在偏瘫、昏迷、失语及惊厥等脑病症状。部分血压短时间内发生骤然升高，易增加患儿心绞痛、肺水肿或心力衰竭等病症发生风险。

1~9岁儿童时期以继发性高血压为主，大多与肾脏疾病有关。

儿童高血压会引起哪些靶器官损害？




儿童高血压的靶器官损害包括：心脏、眼底、肾脏以及中枢神经系统等各个不同器官的损害。

儿童和青少年高血压的健康管理
国内外指南建议≥3岁的正常儿童每年体格检查时应检测血压。

如果发现儿童和青少年血压为正常高值血压，则需要进行生活干预，做好其营养和体重管理，并在6个月后复测血压；若6个月后仍为正常高值血压，则需要测量儿童和青少年四肢血压，加强生活干预，继续观察6个月。

经过12个月的观察，儿童和青少年血压仍处于正常高值血压，建议予24h动态血压检测并进行高血压的诊断和评估。