自产|搜狐健康 作者|周一川 编辑|袁岳 3月25日，演员张少华的家人发布讣告称，张少华因病于3月23日上午11点10分在北京去世。根据讣告，自2010年9月以来，张少华一直患有慢性阻塞性肺病，并已多次住院。 什么是慢性阻塞性肺疾病，有多严重？ 柳叶刀:中国约有1亿慢性阻塞性肺疾病患者

自产|搜狐健康

作者|周一川

编辑|袁岳

3月25日，演员张少华的家人发布讣告称，张少华因病于3月23日上午11点10分在北京去世。根据讣告，自2010年9月以来，张少华一直患有慢性阻塞性肺病，并已多次住院。

什么是慢性阻塞性肺疾病，有多严重？

柳叶刀:中国约有1亿慢性阻塞性肺疾病患者

中国工程院院士、呼吸内科和重症医学专家王晨多次强调，慢性阻塞性肺疾病(以下简称COPD)具有患病率高、致残率高、死亡率高、疾病负担重的特点，已成为危害公共卫生的严重公共卫生问题。

2018年，《柳叶刀》发表了由中国学者完成的《中国成年人肺健康研究》，显示中国20岁及以上成年人慢性阻塞性肺疾病患病率为8.6%，40岁以上成年人患病率为13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%。年龄越高，慢性阻塞性肺疾病患病率越高。男性患者是女性患者的2.2倍。中国患者总数为9990万，即约1亿人。

中国的COPD有多严重？王晨曾向搜狐健康记者强调，慢性阻塞性肺疾病患者人数不会少于高血压患者人数的一半，慢性阻塞性肺疾病所致肺栓塞死亡病例不会少于心肌梗死所致死亡病例的一半。

吸烟和空气污染增加慢性阻塞性肺病的风险

研究表明，吸烟是慢阻肺最重要的危险因素，吸烟者患慢阻肺的风险明显高于不吸烟者。60岁以上吸烟者患病率在40%以上，吸烟时间越长，患COPD的风险越高。

此外，文化程度低、PM2.5浓度高、儿童期慢性咳嗽、体重低、呼吸系统疾病家族史与COPD的患病率有关。在不吸烟者中，高浓度的PM2.5与慢性阻塞性肺疾病的相关性更为显著。吸烟和高PM2.5浓度相结合会增加风险。可以预计，由于我国老龄化、吸烟、空气污染等严重问题，未来COPD的发病率将会更加严峻。

要预防和控制慢性阻塞性肺疾病，就要像普及“高血压”一样，提高每个人的预防和控制意识

研究还表明，我国慢性阻塞性肺疾病的知晓率和肺功能检查的患病率极低。研究中只有10%左右的被调查者知道慢性阻塞性肺疾病的病情；不到10%的受访者接受过肺功能检查。在所有慢性阻塞性肺疾病患者中，不到3%的人知道自己患有慢性阻塞性肺疾病；近90%以前从未被诊断过。要特别注意的是，60%的慢性阻塞性肺疾病患者没有明显的咳嗽、咳痰、喘息等症状。，说明推广肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病早期诊断和治疗的重要性。

王晨说，如果把国民健康比作一桶水，那么呼吸道疾病就是最短的板子，无论从公众意识、健康政策、医疗保险政策、行业能力等方面来看，还是“宽”，远远落后于高血压、糖尿病的防治。政府、卫生部门和公众高度重视慢性阻塞性肺疾病的防治，尽快采取综合防治策略，减少慢性阻塞性肺疾病对人民健康的影响。

促进烟草控制是预防和控制包括慢性阻塞性肺病在内的慢性病的重中之重。同时，早期诊断和治疗是防治慢性阻塞性肺疾病的关键，应积极实施筛查政策，普及40岁以上人群的肺功能检查。

王晨强调，患者也要加强安全意识。慢性阻塞性肺疾病应待咳嗽、咳痰、呼吸困难后再治疗，但应及早诊断和治疗。这种病最重要的症状就是“憋气”。一旦出现呼吸困难，就应该去呼吸科看医生。