百年协和讲堂 | 喝红酒可以降压吗？阜外专家为您粉碎这些谣言

2021-01-25

0 评论 16 浏览 0 收藏

自产|搜狐健康作者|杨金刚，中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师编辑|胡鑫眼看春节将至，我国新冠肺炎疫情防控现状复杂严峻，冬季又是心血管疾病高发时期，做好心血管疾病的防控管理尤为重要！为了让我们和家人尽可能少得疾病，降低疾病的严重程度和就诊次数，从而降低感染SARS-CoV-2的风

自产|搜狐健康

作者|杨金刚，中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师

编辑|胡鑫

眼看春节将至，我国新冠肺炎疫情防控现状复杂严峻，冬季又是心血管疾病高发时期，做好心血管疾病的防控管理尤为重要！为了让我们和家人尽可能少得疾病，降低疾病的严重程度和就诊次数，从而降低感染SARS-CoV-2的风险，过一个和平祥和的春节，“百年协和讲堂”特邀请中国医学科学院国家心血管中心和阜外医院心内科副主任医师杨金刚，通过一系列问答回答网友关于心血管疾病的常见问题和误区。

【/s2/】问:如何预防高血压？

A:要知道如何预防高血压，首先要看高血压的发生涉及哪些因素。

首先是遗传因素。有高血压家族史的人(父母或兄弟姐妹在55岁、60岁前发病的)易患高血压；

其次，随着年龄的增长，血压会升高。

以上两个因素我们无法改变，但可以改变以下因素。干预这些因素可以有效预防高血压。

超重和腰围超重的人容易患高血压。肥胖者体重减轻10公斤，收缩压可下降5-20毫米汞柱。因此，预防肥胖或减肥可以有效预防高血压；

长期高盐饮食会增加高血压。限盐是预防和治疗高血压的重要而有效的措施。限盐(盐

吸烟、长期过量饮酒(酒量≥ 2两/天)易患高血压，改掉不良习惯可有效预防高血压；

长期精神紧张，心情不好，压力大，生活不规律，睡眠不足，会使交感神经兴奋，从而增加高血压。学会调节情绪，保持规律的生活习惯，可以有效预防高血压；

与高血压相关的其他因素包括缺乏体育活动、空气污染等。避免或改善这些因素可以预防高血压。

其实一句话，健康的生活方式可以预防高血压。

【/s2/】问:体检时血压高就是高血压？

答:不一定。

发现单独测血压时血压高，有一定几率无法确诊高血压。

目前高血压的诊断标准是:不同日期测量上臂血压三次，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。这是医院或诊所的诊断标准。

如果在家测量收缩压≥135 mmHg和/或舒张压≥85 mmHg会达到高血压的标准，如果在不同的日子重复测量≥135/85 mmHg，很有可能是高血压。

确诊需要去正规医院，医生要对高血压进行规范的诊断流程。最好做一个24小时的动态血压监测，以便更全面的了解是否有高血压，以及一天内血压的波动情况。

【/s2/】问:运动是增加还是降低血压？

【/S2/】A:运动时心率和呼吸加快，血压会升高。但是，长期坚持规律的有氧运动可以降低静息血压。

正是因为运动时血压会升高，所以血压控制不好的人最好不要剧烈运动。良好的血压控制是运动的前提。当血压超过160/100 mmHg时，不要进行中等强度的运动。

另外，尽量避免短时间剧烈使用短跑、举重等肌肉，或者需要长时间憋气的无氧运动，这样会使血压明显升高，造成危险。

长期规律的适度运动可以降低血压，降低高血压患者的死亡风险。

最好的锻炼方式是有氧运动。在降低血压方面，中等强度的有氧运动更有效、更安全。有氧运动的常见形式包括快走、慢跑、骑自行车、广场舞、登山等。

当然，运动要量力而行，循序渐进，尤其是对没有运动习惯的人，运动的强度和时间要逐渐增加。

【/s2/】问:喝红酒能降血压吗？

【/s2/】答:目前没有相关研究证明红酒具有降压作用。红酒中有一种名为白藜芦醇的天然化合物，具有抗炎、抗氧化和抗糖尿病的作用。但其含量极低，所以所谓的健康效应几乎可以忽略不计。酒精对身体的危害更大，无论什么酒，啤酒，红酒，白酒，黄酒，药酒，都对身体有害。就酒而言，没有安全线，所以任何喝酒都是有害的，“0”喝是最健康的。

对于没有饮酒习惯的人，不提倡饮酒。对于有饮酒习惯的人，建议少喝，最好不要喝。

高血压患者最好不要喝酒。没有高血压的人，长期饮酒会有高血压。高血压患者饮酒也会使血压升高，使血压控制不好，增加脑出血的风险。

许多人习惯于每天喝两三杯酒。时间长了，心功能和肝功能都会受到影响，患癌症的风险也会增加。喝酒时变红的人最危险，因为他们酒精代谢不好！这饮料不是酒，是命！

【/s2/】问:一旦确诊高血压，是否应该开始服药？

A:高血压确诊后，是否开始药物治疗主要取决于三个方面:

第一，血压升高的程度；

第二，心脑血管疾病的风险需要根据现有的危险因素和高血压是否造成了器官损害来判断；

三、是否发生了心脑血管疾病。

血压稍微升高，最高血压不到160/100 mmHg。同时，没有或仅有1-2个其他危险因素(男性>:55岁，女性>:65岁；糖尿病前期；血脂异常；肥胖；吸烟；早发心血管疾病家族史；高同型半胱氨酸血症)，而高血压并没有造成器官损害，也没有糖尿病，可以先采取非药物治疗，包括减少钠的摄入，健康饮食，吸烟饮酒，减肥，增加中等强度的有氧运动，缓解心理压力。

在非药物治疗期间，应监测血压。如果1-3个月后血压仍达不到标准，应开始药物治疗。

如果血压高于160/100mmHg，则心脑血管疾病或心脑血管疾病高危患者需要服药。

问:长期服用一种抗高血压药会导致依赖吗？

A:降压药有依赖性，这是不正确的[/s2/]。

降压药是非成瘾性药物，患者服用后不会依赖。与高血压的危害相比，降压药对人体的副作用非常小，不能因为噎着就不吃。