自产|搜狐健康 作者|北京协和医院儿科副主任，副主任医师李记 编辑|吴世南 进入秋季后，天气变得干燥，儿童湿疹不知不觉到了高发季节。湿疹是一种慢性皮肤病，几年后会复发。除了皮肤受到影响，湿疹也会极大地影响宝宝的睡眠，使宝宝容易烦躁和哭闹。因此，父母需要做好充足的知识储备，这样即使患有湿疹，

自产|搜狐健康

作者|北京协和医院儿科副主任，副主任医师李记

编辑|吴世南

进入秋季后，天气变得干燥，儿童湿疹不知不觉到了高发季节。湿疹是一种慢性皮肤病，几年后会复发。除了皮肤受到影响，湿疹也会极大地影响宝宝的睡眠，使宝宝容易烦躁和哭闹。因此，父母需要做好充足的知识储备，这样即使患有湿疹，父母也知道如何帮助婴儿。

基于此，“百年协和讲堂”特邀【/s2/】北京协和医院副主任医师助理、儿科主任【/s2/】为您展示湿疹的真面目，告诉您如何科学预防、治疗和护理儿童湿疹，并在线回答您关于湿疹的常见问题。

湿疹分类

湿疹的治疗因严重程度而异，所以我们有必要先了解湿疹的严重程度。英国国家健康与保健研究所提出了一种更实用的分类方法，如下表所示:

湿疹根据皮损可分为急性、亚急性和慢性三个阶段。

急性湿疹

湿疹刚出现的时候比较常见。皮疹的特征是全身或局部红斑、水肿、丘疹、水泡、渗出和结痂。病灶中心较重，向周围扩散，边界不清，分布对称。并发感染，脓疱形成黄绿色或肮脏的棕色痂。

亚急性湿疹

急性湿疹炎症缓解后或急性期未及时适当治疗更为常见。此时丘疹渗出减少，病变以小丘疹、鳞屑、迷恋为主，仅有少量丘疹或水疱、糜烂，也可轻度浸润。

慢性湿疹

它由急性或亚急性湿疹转化而来，或在开始时表现为慢性炎症。说明患部皮肤因长期抓挠造成角质层增生而增厚，呈现不同程度的苔藓样改变，表面粗糙，脱屑，深褐色色素沉着。分布有限，皮损边缘清晰。在手、手指、脚趾、脚后跟和关节处，皮肤失去正常的弹性，活动更多，可能导致受损部位皲裂和疼痛。病程缓慢，但仍有急性发作的可能。

需要注意的是，湿疹的急性、亚急性和慢性阶段并不是分开的，可能同时存在。

湿疹与食物过敏的关系

目前湿疹的明确病因是皮肤屏障功能受损后的炎症，但很多家长认为食物过敏是儿童湿疹的唯一病因。真的是这样吗？当然不是。

首先，环境或食物过敏原的致敏确实与儿童湿疹有关。很多人因为过敏患上湿疹。当然，过敏的原因有很多，包括空气中的一些灰尘、粉末和花粉。或者吃一些过敏的食物，比如海鲜，花生，羊肉等等。另外，也有可能是一些护肤品、洗涤剂、油漆或羊毛暴露在外。

过敏和湿疹可能并存。过敏是湿疹的重要触发因素，但不是湿疹的病因。过敏会加重湿疹。如果儿童对某些物品过敏，应避免这些过敏原，否则湿疹无法得到很好的治疗。宝宝越过敏，湿疹越早越严重。

如果宝宝因食物过敏而患上湿疹，建议宝宝尽量避免接触各种过敏原。如果宝宝没有过敏问题，就不需要更换任何食物。过敏的宝宝出门一定要尽量武装，尽量遮盖暴露的部位，雾霾天尽量避免出门。如果你需要出去，你应该在回家的时候及时打扫干净。为了避免吸入室内尘螨，应经常清洗。建议用湿拖把和抹布打扫房间，并经常除螨或经常清洗和晒太阳，以降低尘螨的浓度。建议不养宠物，不铺地毯，少养花草，雾霾天气开启空气净化器，尽量减少生活环境中的过敏原。

建议:

你不应该仅仅因为过敏原检测呈阳性就不吃某些食物。第一，有假阳性。第二，即使准确，过敏也不一定会导致湿疹。

如果你认为某食物过敏是湿疹的刺激因素(如果你在临床上吃了某种食物，感觉湿疹加重了，或者过敏原检测呈阳性)，可以尽量避免吃该食物4-6周。如果湿疹没有改变甚至恶化，那么提示与食物过敏无关，不要回避；如果湿疹的症状减轻，可能与食物过敏有关，但要重新进行食物刺激实验，因为湿疹的减轻可能是巧合。如果加了之后湿疹加重了，就要避免长时间进食。建议六月。如果临床证明食物过敏表现为其他全身表现而非湿疹，虽然忌食不利于湿疹治疗，但可以减少其他临床表现，降低以后过敏的风险，所以忌食。