人民日报:让全民医保更好保障病有所医

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随着医保制度改革的进一步细化落实,不仅将实现应保尽保,也将更加高效、精准地保障人民群众的基本医药需求。医保基金是人民群众的“保命钱”,医保制度的改革关系到每一位参保人。近日,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》。《意见》指明了今后一段时间医疗保障制度改革的方向,为全面建立中国特色医

随着医疗保险制度改革的进一步细化和实施,不仅将实现全覆盖,而且将更加高效、准确地保障人民群众的基本医疗需求。

医疗保险基金是人民的“救命钱”,医疗保险制度改革关系到每一个参保人。最近,中共中央、国务院发布了《关于深化医疗保障制度改革的意见》。《意见》指出了今后一个时期医疗保障制度改革的方向,为全面建立中国特色的医疗保障制度绘制了路线图。

医疗保障是民生保障的重要组成部分。党中央、国务院对此高度重视,不断完善医疗保障体系。特别是中国共产党第十八次全国代表大会以来,医疗保障制度改革不断推进,在解决看病难、看病贵问题上取得突破性进展。目前,中国已建立了世界上最大的基本医疗保险网络,13.5亿人参加了国家基本医疗保险,覆盖率稳定在95%以上。医疗保险基金收支规模和积累余额稳步扩大,整体运行稳定持续。与此同时,随着人们对健康和福祉的需求日益增加,医疗保障领域发展不平衡和不足的问题逐渐显现出来,表现为体制分散、待遇不平衡、保障时间短、监管不完善和改革不协调。进一步深化改革刻不容缓。

党的十九大提出要完善城乡统一的基本医疗保险制度和大病保险制度,全面建立具有中国特色的医疗保险制度。《关于深化医疗保险制度改革的意见》的出台,反映了党中央在研究部署国家治理急需的制度和满足人民群众对美好生活新期望所必需的制度方面的远见和人民的感受。《意见》从改善民生出发,以坚持和完善中国特色社会主义制度为核心,明确了深化医疗保险制度改革的目标、原则和方向,发出了医疗保险制度改革由好到好、由广覆盖到高质量的动员令。随着新一轮医疗保险改革的启动,人民的健康幸福和医疗保健意识将得到系统的有力支持。

《意见》部署的医疗保险整体改革路线图可以用“1+4+2”来说明。“1”是改革的目标,力争到2030年建成以基本医疗保险为主体、医疗救助为依托、医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠和医疗互助为补充的多层次医疗保障体系。“4”、“2”就像医疗保险的“四梁两柱”,即完善医疗保障、筹资运作、医疗保险支付和资金监管四大机制,完善医疗服务供给和医疗保险服务两大支撑。如果说基本医疗保险制度是一座建筑,那么它已经完全扩大到覆盖全民,而且这座建筑是从零开始建造的。未来,通过统一的制度、完善的政策、完善的机制和升级的服务,医疗保险“四梁两柱”将更加成熟和稳定,建设将更加稳定。

坚持基本卫生保健、促进公平、建立底线和可持续性是本轮深化卫生保健制度改革的重要特征。这些意见直接面对现实中的焦点和难点问题,提出的改革措施具有很强的针对性和可操作性。例如,实施医疗保险待遇清单制度有利于缩小地区待遇差距;通过提高年度医疗救助限额,合理控制政策范围内的自付费用比例,进一步减轻贫困人口的医疗负担。鉴于药品和耗材价格虚高、欺诈和保险欺诈等公众反应强烈的问题,建议深化药品和医用耗材集中采购制度改革。可以预见,随着医疗保险制度改革的进一步细化实施,不仅保险应该得到充分保障,而且人民的基本医疗需求也将得到更加高效和准确的保障。

民生不是小事;树枝和树叶总是相关的。健康保险制度不仅应该照顾到被保险人的需求,还应该确保基金不超支、支出合理、准确和质量良好。这意味着改革不可能一蹴而就。相反,要结合中国国情,增强医疗保险、医疗保健和医药联合改革的协同效应,不断提高治理能力,确保医疗保险制度高效运行。随着改革的不断深入和中国特色医疗保障体系的全面建立,人民将更好地免受疾病的侵害,并为一个健康的中国奠定坚实的基础。

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