新冠肺炎 | 北大国际医院:疫情围城,有一种担当叫坚守

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原标题:新冠肺炎 | 北大国际医院:疫情围城,有一种担当叫坚守文 / 北京大学国际医院神经外科 编 / 蒋力 【搜狐健康】新春佳节本该喜庆祥和,阖家欢聚。然而,2020年初,突如其来的新冠肺炎疫情肆虐,使今年的新春显得与往常不太一样。疫情面前,全国医护同仁驰援湖北,挺身而出,逆向前行。面对来势汹汹

原标题:新皇冠肺炎|北京大学国际医院:疫情围困,有一种责任叫做坚守

正文/北京大学国际医院神经外科/李江

[搜狐健康]春节应该是欢乐祥和的,全家人都聚在一起。然而,在2020年初,新发肺炎疫情的突然爆发使得今年的春节似乎与往常不同。面对疫情,全国各地的医疗和护理同事赶到湖北,向相反的方向前进。面对严峻的疫情,严格的预防和控制至关重要。除了疫情之外,危急的紧急病人的情况是与时俱进的。如果他们得不到及时有效的治疗,他们将会失去生命。

63岁患者求助于安全

2020年1月24日,除夕晚上8: 00,春节联欢晚会已经开始,值班的医务人员忙了一整天,此时只有吃饭的时间。一个突如其来的电话把值班的二线医生卢长宇叫到了急诊部。一小时前,一位63岁的女性病人正在家里吃团圆饭。和女儿说了几句话后,她突然头痛得厉害,立刻失去了知觉。当她的家人焦急地把她送到急诊室时,病人已经处于深度昏迷状态,GCS评分为5分。头部CT显示小脑出血,体积为20毫升。脑干受到压力。她的心脏停止了呼吸,心跳也随时停止。病人的女儿痛哭流涕,责怪自己伤害了母亲。

时间就是生命!神经外科主任赵元力接到报告后,果断指示“为中风和急诊手术开辟绿色通道”。这时,病人已经患有呼吸停止。卢长宇医生协助急诊医生迅速完成气管插管、术前检查和新冠状动脉肺炎筛查。仅仅40分钟,病人就被送到了手术室。赵元利主任、卢长宇和梁建锋医生的手术团队立即为患者实施了小脑血肿清除术和去骨瓣减压术。在显微镜下,赵元力主任迅速清除小脑血肿,解除脑干压迫,并小心保护脑干及重要神经和血管。手术结束时,病人的生命体征稳定,时间刚刚跳过零点。医院的医疗和麻醉团队在与死亡的斗争中实现了一个特殊的新年庆祝。

手术后第二天,病人睁开眼睛,拔出气管插管。她的女儿再也控制不住自己的眼泪,她母亲绕过了地狱之门,安全地回来了。

患者术前头部CT术前头部CT

患者术后6小时头部CT 头部CT术后6小时

[/s2/]4岁女孩[成功手术/S2/]

2月1日,1月8日凌晨1:02,北京大学国际医院中心手术室对1例大脑中动脉瘤出血患者进行了紧张有序的开颅手术。这是12小时内第二例脑出血患者。此时,动脉瘤已被夹住,血肿已被顺利清除,头部已准备好闭合。神经外科副主任叶迅开玩笑说:“没事,我可以睡一晚上。”然而,就在这个时候,值班的手机突然响了...

“急诊手术,女,4岁儿童,石家庄自驾。病人目前体温正常,但病情很差,嗜睡,恶心呕吐,走路不稳。当地医院的核磁共振成像显示后颅窝被占领和脑积水。当地没有动手术,病人在反复辗转反侧后,来到北京大学国际医院接受紧急治疗。”副局长叶迅的神经还没有完全放松,又绷紧了。虽然筋疲力尽,他坚定地回答:“我马上下来!”

看到病人,副局长叶迅吃了一惊。1例4岁女孩,后颅窝巨大占位并伴有严重脑积水,现已出现意识障碍,无需紧急手术即可随时发生呼吸和心脏骤停。

在新的冠状病毒流行期间,病人来自其他没有明确接触史的地方。副局长叶迅指示值班一线“根据医院防疫控制流程及时排查”。同时,他通知手术室根据感染情况准备好防护用品,以防病情突然恶化。

在完成胸部CT和血常规检查后,新的冠状肺炎被初步排除,但头部CT显示脑积水明显加重。刚刚完成手术的谭存信医生将很快准备好脑室穿刺和外引流设备,用于突发脑疝的紧急治疗。副主任叶迅详细制定了手术方案,并指导迅速完成术前检查和准备。

2月2日6:10,赵元力主任提前来到病房,再次向患者家属说明治疗方案:患者目前后颅窝空间巨大,导致脑内液体循环受阻,出现脑积水。脑积水增加了脑组织的压力,尤其是脑干。病人随时都有生命危险,需要尽快转移。有可能同时打开脑积水的循环通路并解决脑积水。但是开颅手术有一定的风险...

听到手术后,孩子们的父母对风险充满了担忧。副局长叶迅安慰他们说:“作为一个父亲,我很了解父母的感受。每个孩子都是家庭的希望,我们一定会给予充分的对待。这也是我们召集专家讨论并在疫情期间申请紧急手术的原因。”孩子的母亲说:“我相信你,看着孩子的情况越来越糟,其他医院都说没有希望了,请尽快给我们做手术!”

神经外科、呼吸与危重医学、传染病、麻醉、重症监护室等部门在消除疫情风险后,联合会诊并安排患者紧急手术。手术安排在核磁共振复合手术室。主任赵元利为主刀医师,副主任医师曾春、牛洪川、谭存信协助完成手术。术中核磁共振显示肿瘤完全切除,患儿术后恢复良好。核磁共振和CT复查显示脑积水没有恶化。现在,孩子已经顺利出院了。

患儿术前核磁共振儿童术前磁共振成像

患儿术后核磁及CT结果,提示占位切除,脑积水减轻 术后儿童的核磁共振和CT结果显示肿瘤被切除,脑积水得到缓解。

疫情是无情的,人类是有感情的。急救就要来了。规范诊疗,严格保护,急救病人我保护!目前,在鄂州前线作战的北京大学国际医院医疗救护队成员中,有不少神经外科医生,包括神经外科病房的护士长杨、护士傅宇文和护士,以及手术室神经外科的护士兰双和超。他们在疫情的前线已经努力战斗了20多天。神经疾病中心党支部书记卢长宇同志即将作为第二批湖北医疗队成员踏上征途。

坚持后方的北京大学国际医院神经外科团队在赵元礼主任和王戎主任的领导下履行了自己的职责。每个人都在贡献自己的力量,抗击疫情。“在疫情期间,我们需要科学的防疫,但我们不能推迟对任何重症神经外科病人的治疗。”赵元力主任每天都在强调,“越是困难和特殊的时刻,我们越要记住医务人员的使命。”在这个特殊的春节,神经外科治疗了30多名急诊患者,完成了21次急诊手术,其中颅内动脉瘤4例,脑出血4例,脑梗塞4例,脑外伤4例,颅内肿瘤4例,椎管内肿瘤1例。所有患者恢复良好。

在非常时期,每个急诊病人的治疗巩固了整个医院的实力。急诊部的医务人员每天都忙于在诊所和急诊室之间穿梭。呼吸内科、重症医学科、发热门诊的同事们肩负着繁重的医疗咨询任务,默默付出着安全的诊断和治疗。手术室和麻醉团队反应迅速,配合巧妙。专科医生和护士坚持高质量的常规医疗服务。医务部的同事们,病房是随时待命的,不分昼夜;还有新加冕的肺炎专家组、医院党员和志愿者、行政部门和后勤部门的同事,他们坚守在第一线……每个人都是抗击病毒的战斗中不可或缺的英雄!

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